Yaşdönümüne Girerken Korunma
Doğum Kontrol Yöntemleri
Yaş ilerledikçe, gebe kalma ihtimali azalır. Kadının üreme fonksiyonları 40 yaşından sonra yavaş yavaş azalır. Bu hormonal dönüşüm yıllarca yavaş yavaş devam eder ve perimenopoz (ya da premenopoz - ç.n.) diye adlandırılır. Bunun ilk belirtileri âdet düzensizlikleridir. Âdetler arasındaki süre uzamaya başladığında kimi kadınlar artık doğurgan olmadıklarını düşünürler. Oysa, yumurtalıkların fonksiyonlarına son verdiğinden ve artık gebe kalmayacağınızdan tamamen emin olmak için, son âdetin üstünden bir yıl geçmiş olması gerekir.
40-45 yaş arasındaki kadınların gebe kalma şansı ancak yüzde 10'dur, 45 yaşından sonra yüzde 3'e, hatta 2'ye düşer. Buna karşın korunma konusu hâlâ önemini korur, hatta şimdi özellikle önemlidir. Bu yaşta planda olmayan bir gebelik anne ve çocuk için tehlike oluşturabilir, çocuk aldırmak da çok risklidir.
Perimenopozda hangi korunma yöntemleri?
40 yaş üstü kadınlar gebelikten korunma yöntemini seçerken çok dikkatli olmalıdırlar. Yıllar boyunca işe yarayan ve hiç sorun yaratmayan bir korunma yöntemi, değişen koşullarda artık uygun olmayabilir. Doktorunuza danışın ve yeni bir yol izlemeye hazır olun.
Artık başka çocuk istemeyen kadınlar için kısırlaştırma uygun bir yöntemdir. Müdahale genellikle rahat atlatılır ve bir daha korunma sorunu kalmaz. Belki de partnerinizi kı-sırlaştırılmaya ikna edebilirsiniz. Erkeklerde kısırlaştırma küçük bir müdahaleyle olur. Bu kesin adımı atmaya henüz karar veremeyen kadınlar için korunma konusunda yeterince alternatif vardır.
40 yaşında hâlâ hap mı?
Hap kullanmaktan memnunsanız, düşük dozlu preparatlarla hormonlu korunmaya devam edebilirsiniz. Ancak sağlıklı olmanız ve sigara içmemeniz gerekir! En geç 45 yaşına girdikten sonra da başka bir korunma yöntemine geçmelisiniz.
Üç aylık iğne ve mini hap gibi saf gestajen preparatları, östrojen ile gestajenin kombine edildiği preparadara alternatif olarak daha uygundur.
Uzun vadeli korunma için bakirli spiralden ya da az miktarlarda gestajen salan rahim içi sistemden (Mirena) yararlanabilirsiniz. 40 yaşın üstündeki kadınlar için, üst kola uygulanan hormonlu implantat (Implanon) da uygun bir korunma aracıdır.
Rahim içi sistem ya da hormonlu çubukla korunan bir kadının gestajenin etkisiyle âdetten kesilip kesilmeyeceği veya artık postmenopozda bulunup bulunmadığı, sistem çıkarılıp hormon düzeyi ölçüldükten sonra anlaşılır. Her iki korunma sistemi, Mirena ve Implanon, 50 yaşı aştıktan sonra bile vücutta kalabilir ve sağlığa zarar vermez.
40 yaşından sonra "doğal" korunma yöntemleri pek güvenli değildir
Şimdiye kadar doğurganlığı saptama yöntemleriyle güvenli bir biçimde korunmuş olan kadınlar da, 40 yaşından sonra başka korunma yöntemlerine geçmelidir. Şimdi âdet çevrimi çoğunlukla, sıcaklık ölçümlerine ya da semptotermal yönteme güvenilebilecek kadar düzenli değildir.
Bariyer yöntemleri için yaş sınırı yoktur
Bütün bariyer yöntemleri, yani diyafram, portio başlığı, Lea contraceptivum, FemCap ve prezervatif, yaştan bağımsız olarak kullanılabilir. Korunma güvenliğinin düşük olması, 40 yaşından sonra gebelik ihtimalinin azalmasıyla dengelenir. Östrojen düşüklüğü yüzünden dölyolunuz kuru olduğu için prezervatif kullanmak size cansıkıcı geliyorsa, uygun bir kayganlaştırıcı kullanın.
0 yorum:
Yorum Gönder